口腔溃疡的痛，真的很“要命”。近日，#为什么你总是口腔溃疡#冲上热搜，引起了广泛讨论，口腔溃疡是因为缺少维生素、经常口腔溃疡就容易得口腔癌、年纪越大越不容易得口腔溃疡......网友们在评论区各抒己见。那么，到底为何会有口腔溃疡？又可以如何治疗和预防呢？扬子晚报/紫牛新闻记者采访了南京市口腔医院口腔黏膜病科副主任段宁。

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10-30岁是口腔溃疡的高发年龄段，遗传是主要因素之一

吃东西原本是一件很享受的事，可是对于口腔溃疡患者来说，简直是一种“酷刑”。最近，年近30的张先生就因为频繁地口腔溃疡前去南京市口腔医院就诊。他告诉记者，这两三个月基本上就处于溃疡刚好两三天，就立马再冒出来的状态。“少的时候一次长一两个，最多的一次嘴里同时长了5个溃疡，真的可以用‘崩溃’来形容。”张先生坦言，自己这段时间原本工作压力就大，经常熬夜，再加上这“没完没了”的口腔溃疡，一度以为自己的口腔出现了什么严重的问题。

“口腔溃疡的病因很复杂，而且存在明显的个体差异性。”段宁解释，除了白塞病、克罗恩病、贫血等全身性疾病的口腔表现之外，免疫、环境、遗传、创伤等都可能成为引发口腔溃疡的因素。“我们询问得知，张先生的母亲也经常有口腔溃疡，有一定的遗传性。再加上张先生原本的精神压力、不规律作息，更加重了他口腔溃疡的情况。”

口腔溃疡好发于10-30岁的各类人群，随着年龄的增长，发病几率也会随之降低。段宁介绍，根据流行病学的调查，大约有10%-25%的人会有口腔溃疡。在特定的人群中（比如说吃饭着急、配戴牙套、偏食、有口腔溃疡家族史、免疫力低下人等等一种或几种情况并存的人），口腔溃疡的患病率可高达50%。“均衡饮食、规律作息、适当运动、避免焦虑情绪、保持口腔清洁等对口腔溃疡的预防有一定帮助。对于普通口腔溃疡的治疗，主要是通过药物减轻疼痛、促进溃疡愈合，延长复发间歇期。”

复发性口腔溃疡会癌变？警惕 “口腔危险区”

很多人都担心，经常反复的口腔溃疡是不是口腔癌的前兆？其实大家不必过度恐慌！“复发性的口腔溃疡往往很少出现癌变的可能，真正需要引起注意的是长期长在‘口腔危险区’的口腔溃疡。”段宁告诉记者，癌性溃疡通常不会反复发作，常单个出现，多位于三个口腔危险区，暨口底、舌腹区，即舌头下面和舌边缘区；软腭复合体区，即人们通常所说的“小舌头”和下牙后方软组织区；口角区，即上下嘴唇相交的口腔内侧区。癌性溃疡相对普通溃疡更深，且边缘不整齐、质地较硬，发展到后期会呈现菜花状。

“口腔溃疡的病程一般不会超过两周，如果超过两周还不见好，就要到医院检查，警惕口腔癌的可能。”段宁提醒，和普通溃疡相比，癌性溃疡更好发于年纪较大的人群。如果口腔黏膜出现了白斑、红斑，口腔黏膜变得粗糙、呈硬结等也要及时去医院检查就诊。口腔疾病也和其他疾病一样，早发现早治疗才能得到更好的治疗效果。

同样值得一提的是，有口腔溃疡是因为缺乏维生素的说法，并不全面。段宁解释，在以前物资匮乏的时候，体内缺乏维生素等营养物质可能会引起口腔溃疡，但现在人们的正常饮食结构很少会有缺乏维生素这种情况的发生，当然，挑食、节食减肥等的特殊人群除外。“不过，在有了口腔溃疡之后，除了正常治疗外，适当补充维生素是可以促进它的愈合的，比如可以口服维生素B2、维生素C等等。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 王菲